関節リウマチでお困りの方
【手足の関節に症状が出る自己免疫疾患】
異常を起こしたリンパ球が血液を循環することで関節内に炎症を起こし、痛みや関節の変形を引き起こす疾患。40歳前後の女性に好発する。多くは慢性的に進行し、治療が施さなければ滑膜炎や関節破壊に至る。
かつては不治の病とされていたが、生物学的製剤と呼ばれる薬剤が登場したことで進行を抑えることが可能となった。しかし、難病指定の悪性関節リウマチなどもあり、長期の療養が必要なことが多い。
【症状】
・初期症状：発熱、倦怠感、貧血、皮膚の乾燥など
・関節症状：関節炎（左右対称、3カ所以上）、こわばり（主に朝、指関節が動かしにくい）、変形
・全身症状：食欲不振、体重減少、リウマトイド結節（心臓、肺、腱などにできる小結節。無痛で、自然に消えることが多い）
【治療法】
薬物療法：非ステロイド性消炎鎮痛剤、ステロイド薬、抗リウマチ薬
手術：薬が効かない場合、関節固定術、滑膜切除術などを行う
自助具：生活障害を改善し、関節の保護や変形予防にもなる
リハビリテーション：関節機能の維持のために行うことがある
人工関節：関節破壊が進んだ際に用いる
【高齢者には注意が必要です！】
①60歳以上で発症する高齢発症関節リウマチも認められている。この場合、発症に男女差はない
②若年者と比較して炎症や痛み、腫れが強い
☆★ケアプラン作戦のツボ☆★
関節の症状以外にも、発熱、易疲労感、貧血など全身の症状が現れます。血管の炎症による心筋梗塞や脳梗塞の発症にも注意が必要です。関節保護を基本とした生活指導、自助具などで生活の工夫が必要です。
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また、介護保険の枠外なので、介護保険の限度枠を気にせずマッサージが受けられます。
●医療保険が適用になるため、自己負担は一回あたり２５０円～４００円程度になります。 【対応疾患例】
脳血管障害後遺症（脳梗塞、脳出血、脳幹出血、脳内出血、くも膜下出血、脳卒中など）、脊髄損傷後遺症、骨折術後の後遺症、リウマチ、パーキンソン病、パーキンソン病症候群、変形性膝関節症、変形性脊椎症、筋萎縮、関節拘縮、、脳性麻痺（成人）、変形性頚椎症、変形性脊椎症（頚部痛、背部痛、腰痛）、変形性腰椎症、変形性膝関節症、変形性関節症、多発性脳梗塞、くも膜下出血、脳腫瘍術後、脳挫傷、脊髄小脳変性症、筋萎縮性側索硬化症、球脊髄性筋萎縮症、シャイ・ドレーガー症候群、大脳皮質基底核変性症、運動ニューロン病、筋緊張性ｼﾞｽﾄﾛﾌｨｰ、後縦靭帯骨化症、頚椎症性脊髄症、多発性硬化症、脊柱管狭窄症、脊髄損傷、腰椎圧迫骨折、大腿骨頚部骨折、糖尿病性抹消神経障害、関節運動障害、筋麻痺、関節拘縮、その他疼痛疾患などバーチャ病、筋ジストロフィー、ニューロパチー、純粋アキネジア変形性腰痛症、変形性膝関節症、変形性脊椎症、慢性関節リウマチ、多発性関節リウマチ、腰椎椎間板ヘルニア、脳性麻痺、頚髄損傷、頸椎損傷、四肢体幹機能障害、広範脊柱管狭窄症、大腿骨頸部骨折後遺症、四肢筋萎縮、大脳皮質萎縮、多系統萎縮症、脊髄小脳変性症、サルコイドーシス、末梢神経障害、ギランバレー症候群、神経原生筋萎縮症、筋萎縮性側索硬化症、全身廃用症候群、上下肢筋肉廃用性萎縮、閉塞性動脈硬化症、長期透析合併症による骨関節障害、多発性筋炎・・・など ┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘┘
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